吞食多少剂量的水银可导致死亡

匿名用户 | 2017-05-22 11:56
保存

全部答案

（共1个回答）
  • 汞(mercury,Hg),又称水银,是唯一在常温下呈液态并易流动的金属.比重13.595,蒸气比重6.9.汞很易蒸发到空气中引起危害,因为:1、在0℃时已蒸发,气温愈高,蒸发愈快愈多;每增加10℃蒸发速度约增加1.2～1.5倍,空气流动时蒸发更多.2、汞不溶于水,可通过表面的水封层蒸发到空气中.3、粘度小而流动性大,很易碎成小汞珠,无孔不入地留存于工作台、地面等处的缝隙中,既难清除,又使表面面积增加而大量蒸发,形成二次污染源.4、地面、工作台、墙壁十天花板等的表面都吸附汞蒸气,有时,汞作业车间移作它用,仍残留有汞危害的问题.工人衣着及皮肤上的污染可带到家庭中引起危害.
    有关金属汞的生产很多,例如汞矿的开采与汞的冶炼,尤其是土法火式炼汞,空气、土壤、水质都有污染;制造.校验和维修汞温度计、血压计.流量仪、液面计、控制仪、气压表、汞整流器等,尤其用热汞法生产危害更大;制造荧光灯、紫外光灯、电影放映灯、X线球管等;化学工业中作为生产汞化合物的原料,或作为催化剂如食盐电解用汞阴极制造氯气、烧碱等;以汞齐方式提取金银等贵金属以及镀金、馏金等;口腔科以银汞齐填补龋齿;钚反应堆的冷却剂,等等.
    汞的无机化合物如硝酸汞(Hg(NO3)2）、升汞(HgCl2）、甘汞(HgCl)、溴化汞(HgBr2）、砷酸汞(HgAsO4)、硫化汞(HgS)、硫酸汞(HgSO4)、氧化汞(HgO)、氰化汞(Hg(CN)2)等,用于汞化合物的合成,或作为催化剂、颜料、涂料等;有的还作为药物,口服、过量吸入其粉尘及皮肤涂布时均可引起中毒.此外,雷汞(Hg(CNO)2·1/2H2O)用于制造雷管等.
    吸收、分布、排泄
    金属汞以蒸气形式由呼吸道侵入人体.皮肤吸收量很少,但皮肤破损及溃烂时吸收量较多.消化道基本不吸收,故健康人口服金属汞不会引起中毒.金属汞静脉注射或皮下注射可引起中毒,曾有碎体温计刺入皮下引起中毒的报道.汞蒸气易于通过肺泡膜进入体内溶于血液中,通常,吸入的汞蒸气可由肺泡吸收50%左右,其余则由呼气排出.空气汞浓度增高时,吸收率也增高.血液中的汞最初分布于红细胞及血浆中,以后到达全身各器官,而以肾脏中含量较多,高达体内总汞量的70%～80%.汞可通过血脑屏障进入脑组织,并在脑中长期蓄积,而以小脑及脑干中最多.也易通过胎盘进入胎儿体内并蓄积致病.汞由尿液、粪便、胆汁、乳汁、汗液、唾液等排出,尿汞的排出量约占总排出量的70%,但尿汞的排出是不规则的,各日可相差4倍左右,汞接触停止后十多年,尿汞仍可超过正常.
    中毒机制
    血液与组织中的汞可与蛋白质及酶系统中的巯基结合,抑制其功能,甚至使其失活,例如与含巯基的硫辛酸、泛酰硫氢乙胺与辅酶A等结合,影响大脑丙酮酸的代谢.汞作用于还原型谷胱甘肽,损害其氧化还原功能.体内有较多的非功能性巯基,构成球蛋白的疏水部分,如果与汞结合则体积缩减,整个分子扭曲变形,使酶失去活性.高浓度的汞还可与酶中的氨基、羟基、磷酰基、羧基等结合,引起相应的损害.汞可通过钙离子而激活细胞内的磷脂酶,分解细胞内的磷脂,生成花生四烯酸与氧自由基等而损害其功能.汞与体内蛋白结合后可由半抗原成为抗原,引起变态反应,出现肾病综合征;高浓度的汞还可直接引起肾小球免疫损伤.汞能抑制T细胞,导致自家免疫性损害.此外,汞接触者的淋巴细胞微核率与染色体畸变率都增加.汞减少卵巢激素分泌,可致月经紊乱和妊娠异常.
    汞的毒作用是多方面的,上述许多变化的具体细节,目前仍在深入研究中.
    急性中毒
    多数病例是由于短时间内大量吸入高浓度的热汞蒸气几小时后引起,主要是急性间质性肺炎与细支气管炎.吸入浓度高与时间长者病情严重.患者发热、胸闷、气急、咳嗽、多痰,周围血中白细胞计数增加,肺部听诊呼吸音粗糙与湿罗音等.x线胸片可在一叶(多为右下肺)、两肺下部或大部分肺野见到密度较深的云雾状模糊阴影.轻者可逐步缓解,重者可导致死亡.此外并有肾脏损害与口腔炎,出现尿蛋白、管型、少尿、流涎、齿龈肿痛渗血等变化.
    慢性中毒
    多数病例是由于长期吸入金属汞蒸气引起,最先出现一般性神衰症状,如轻度头昏头痛、健忘、多梦等,部分病例可有心悸、多汗等植物神经系统紊乱现象.病情发展到一定程度时出现三大典型表现:易兴奋症、意向性震颤、口腔炎.
    易兴奋症:即慢性汞中毒的精神症状,表现多种多样,如失眠或嗜睡、多恶梦、性情抑郁孤僻而又急躁,易紧张激动与发怒而自己不能控制,对过去爱好的事物失去兴趣,多疑,不能合群而喜清静独居,但又胆怯怕羞怕见人,好哭好笑,等等.总之,性格与情绪都发生明显改变.
    意向性震颤:手指、舌尖、眼睑明显震颤,而以手指及手部震颤最为突出.早期为细小震颤,病情加重时表现为粗大的抖动式震颤,严重者手腕、前臂、甚至两脚、小腿也有震颤.特点是意向性,即震颤开始于动作时,在动作过程中加重,动作完成后震颤停止.例如饮水,用羹匙舀水时手指与手开始震颤,在取回羹匙送到口中的过程中震颤加重而使水从羹匙中泼出,羹匙送到口中后震颤停止.指鼻试验与对指试验也可见到类似特点.患者写字时也因震颤而笔划不整齐且多曲折,写大字、画大圆圈、因被别人注意或患者紧张时,震颤程度常更明显加重.住院驱汞治疗一、二月后,可见震颤有所减轻,但重病者只是暂时性的减轻,此外,重病者讲话也不灵活,急于讲话时舌头不听使唤而呈口吃状,语音不清.患者步态也不稳,下楼梯时更明显.一般患者无静止震颤,但重度中毒患者在激动时可出现静止震颤.
    口腔炎:主要见于病情较急较重的患者,早期的主诉是口中金属味与唾液增多,早晨醒来时见到枕套潮湿.检查可见齿龈与颊部粘膜呈红铜色,齿龈肿胀,易渗血,齿龈汞线,舌肿胀而有"齿印".病情严重及病程长者牙齿松动并易脱落.
    肾脏损害:汞主要损害肾近曲小管,但不一定有自觉症状.尿检验除尿汞增加外,可见到尿蛋白、管型、N一乙酰一β一D一葡萄糖苷酶(NAG)、尿γ-谷氨酰转肽酶(γGT)、β2微球蛋白增加等变化.
    其他:汞是全身性毒物,除上述中枢神经系统、肾脏及口腔病变外,已经动物实验或接触人群的调查所观察到的变化有生殖功能异常(月经紊乱、不育、异常生育、性欲减退、精子变异等)、汞毒性皮炎、汞毒性免疫功能障碍等.
    诊断
    急性汞中毒:短期内大量吸入高浓度的汞蒸气或汞无机化合物粉尘史,一起吸入者也发病,X线胸片在部分或大部分肺野见到密度较深的模糊阴影,并有肾脏损害及口腔炎等.需要与其他病因引起的肺炎、肾脏损害相鉴别.本病的特点是尿汞可巨量增加高达5mg/L左右,及时驱汞疗法能大量排汞并促使病情逐步好转.
    慢性汞中毒:主要的诊断依据是长期的汞接触史、上述临床表现与尿汞增加.病情典型者诊断不难,但现在己少见这类病例,临床中常遇到的是早期轻度中毒患者,有时要反复观察一段时间后才能确定诊断.
    临床诊断中的主要客观依据是不同程度的"三颤",但是健康人也有轻度的眼睑震颤,舌尖震颤要在病情重时才出现,都难以为凭.一般都以手指震颤作为不可少的依据,需注意的是一些健康人,特别是老年人,也常有手指震颤,但震颤细小,无意向性震颤倾向,也不因其他人的注意与自己的紧张而加重.
    明显的写字、饮水震颤以及指鼻试验、对指试验阳性只在病情较重时才出现,所以,实际中常常以明确的神衰症状及生物监测中汞含量而确定诊断,普遍应用的是尿汞.但尿汞的排泄很不规则,同一人连续4一7天中24小时尿汞量可相差多倍,因此常取用其平均值.它与症状不一定平行.在同样的空气浓度下,各个接触者的尿汞常有明显差异.其正常值上限,不同检验方法及各地区的结果颇有不同.一般认为双硫棕法为0.25μmol/(0.O5mg/L),无火焰原子吸收法为0.1μmol/L(O.O2mg/L）此外,血汞的正常值上限为0.5μmol/L(0.01mg/L),唾液汞正常值上限为0.25μmol/L(0.05mg/L),发汞的正常值上限为4mg/100g,均可供参考.
    汞中毒患者的红细胞氨基乙酰丙酸脱水酶(ALAD)也有减少,但远无铅中毒者明显,一般不作为诊断依据.
    诊断分级通常分为四级:1、汞吸收,无明确的症状体征,但尿汞或尿驱汞量增加,超过正常值约2～4倍.2、轻度慢性汞中毒,有轻度的神衰症状,手指震颤或肾功能改变、口腔炎等,尿汞或尿驱汞量增加.3、中度慢性汞中毒,有明显的情绪紊乱或性格异常、手指震颤或肾功能改变、口腔炎等,尿汞及尿驱汞量增加.4、重度慢性汞中毒,有明显精神症状、突出的肢端震颤、中毒性脑病或中毒性肾病等表现,尿汞及尿驱汞量明显增加.
    治疗
    病因疗法一-驱汞
    急性汞中毒:应及早注射大剂量驱汞药物,如二巯基丁二酸钠2～4g/d,分四次静脉缓慢注射;或用二巯基丙磺酸钠0.5～1g/d,分四次肌注.最初几天剂量较大,以后可用较小剂量,按照病情用药3～7天后停药2～3天.病重者需用药几个疗程,到尿汞接近正常为止.
    此外,同时注射较大剂量的糖皮质激素,如地塞米松等,可促进病情恢复.如果肾功能出现衰竭征象,应及早进行血液透析.
    慢性汞中毒:驱汞治疗的三要点是:小剂量、间歇用药、长期用药.具体措施视病情而定,如:二巯基丁二酸钠0.25～0.5g/d,缓慢静注;二巯基丙磺酸钠0.125～0.25g/d,肌注;或二巯基丁二酸lg/d,分2～4次口服.都是用药一日停药一日间歇用药.用药4周后可停药8～12周,以及按照病情需要决定用药,轻度及中度中毒患者分别?几个疗程.不宜连续多日用药,以防微量金属排出过多而引起络合综合征.个别患者对二巯基丁二酸钠或二巯基丁二酸过敏,应改用其他驱汞药物.
    二巯基丙醇与青霉胺的驱汞效果差且副作用大,青霉胺更可引起过敏反应,都属淘汰药物.
    其他综合治疗与对症治疗 与一般内科相同,不赘述.
    预防
    生产中尽量用其他无毒或低毒物代替汞,如用乙醇、石油、甲苯等取代仪表中的汞,用热电阻温度计取代汞温度计,用隔膜电极取代汞电极以进行食盐电解等.汞的蒸发随气温增加而增多.要进行工艺改革,例如用冷汞法取代热汞法进行生产.有关汞的生产应尽量实行密闭化和自动化等,并辅设充分的下吸式或侧吸式抽风设备.排出的含汞气体要净化处理后才可排放到大气中.
    敞开容器的汞液面可用甘油或5%硫化钠液等覆盖,防止汞蒸气的蒸发.
    有金属汞的车间,工作台、地面及墙壁等都要用光滑和基本不吸附汞的材料,并敷以过氯乙烯涂料,以防止汞的渗透和吸附;并实行严格的清洁卫生制度,如定期冲洗等.清洗液要除汞处理后才可排放.车间内汞蒸气浓度较高时,可在关闭门窗后熏蒸碘,使汞蒸气与碘蒸气生成难挥发的碘化汞,沉降后再用水清除.
    制订安全操作法,加强个体防护,如不在车间内饮食、吸烟,工作服不带出车间,工作后清洗两手等.
    神经系统、肾脏、口腔有病者、妊娠与哺乳期的女工都是就业禁忌证.青年末婚女工以不接触汞为宜.中度及重度慢性汞中毒患者应永久脱离汞作业.
    摘自广东中毒急救中心（广东省职业病防治院）
    匿名用户 | 2017-05-22 11:56

相关问题

热点检索
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
安徽珍珠岩 安山岩用途 安山岩 氨苄青霉素钠 安山岩破碎机 奥仕达陶瓷 安怡高钙 凹凸棒石粘土矿 阿姆河天然气 a级防火珍珠岩保温板 安装天然气管道需要多少钱 aln陶瓷基片 ad钙软胶囊 凹凸棒石粘土 阿托伐他汀钙阿乐 爱马仕皮带官网 安怡高钙低脂奶粉 安徽钛白粉 安山岩矿 安怡高钙低脂
胞磷胆碱钠厂家 白云石破碎 白云石超细粉 白云石成分含量 白云石与方解石 铂金收购价格 白金铂金 白泥黑泥 白云石熔点 b沸石 白云石晶体结构 铂金耳环 钡的相对分子量 补加沸石 白云石煅烧工艺 白云石成分 贝佳斯白泥专柜价格 宝宝银手镯 铂金细项链 佰草集白泥黑泥
醋酸锶 齿轮汞 茶花朱砂紫袍 纯钡 吃什么排铅汞 吃什么补钠 测镉 瓷片 草酸碳酸钙 瓷土和高岭土的区别 纯镓 采购高岭土 瓷土和高岭土 彩釉陶瓷碗 措拉锂辉石矿 彩钼铅矿 cs铯 超能钙鲨鱼软骨粉 创意陶瓷摆件 超细沸石粉
丁二酸钠 雕刻萤石 大理石分类 大饰界陶瓷 镀膜石英片 大理石地板砖价格 电气石加热 大理石化学式 碘镓灯接线图 达能佳钙饼干 低脂高钙牛奶有哪些 低镁方解石 大航海4硝石 电气石汗蒸房价格 电熔脱硅锆 电气石净水器 碘化镉 大理石电视背景墙效果图 电气石的化学式 大理石漆
edta四钠厂家 edta二钠钙 二氢化锆 二氯化钯价格 ezviz萤石云 二巯基马来腈二钠 二乙基汞 二氧化铪 edta四钠价格 二三苯基膦氯化钯 儿童高钙奶粉 二溴二硝基荧光素二钠 二亚硫酸钠 二密铜矿 二丁酰环磷腺苷钙 eve水硼砂 edta二钠 二茚基二氯化锆 eve水硼砂分布 二苯胺磺酸钡
沸石分子筛结构 沸石粉的用途 沸石科技有限公司 钒矿石价格 方解石晶体花 浮石可以覆盖吗 复方硼砂散 沸石分子筛吸附 沸石生产 复方苯巴比溴化钠片 沸石粉用途 浮石小说红袖 复硝酚钠原药 沸石粉是什么 沸石的比重 福建珍珠岩 沸石的种类 沸石的应用 福禄陶瓷墨水 沸石软化水
高岭土的工艺流程 谷里铜矿 钙奶粉 汞在空气中加热 贵州钼矿 工业沉淀碳酸钙 冠珠陶瓷微晶石价格 铬透辉石原石 铬矿的用途 高温煅烧石灰石 硅锶锆孕育剂 广东陶瓷厂 硅藻土过滤原理 高温烧石灰石 高岭土矿价格 高温煅烧石灰石的化学方程式 汞量法测定氯离子 工业天然气价格 古代银手镯价格 古陶石
回奶芒硝 河南锰矿 海泡石粉的作用 湖南镉超标大米 灰色石灰石 黑曜石专卖店 滑石粉应用 滑石矿的用途 含镉量 黄铁矿和黄铜矿 回收氧化铌 环戊二烯基钠 喝麦饭石水的好处 汗蒸电气石 河南碳酸钙厂家 核级锆管 混汞提金 花岗岩 滑石的功效与作用及食用方法 活性石灰石
ido铂金对戒 i铂空调 iwc石英手表价格 iherb钙 imp海泡石 iwc石英 icp镉
结构陶瓷 家居陶瓷摆件 建筑用安山岩 假冒麦饭石 金成石英 积家女士石英手表 金碧辉煌大理石 溅射浮石 金属镁矿 绝缘瓷片 鉴别朱砂手链 金刚石的晶胞结构 鉴别黑曜石 进口氯化钯 金属陶瓷涂层 金刚石设计局 江苏回收钛白粉 金首饰 钾长石矿开采 聚乙烯醇硼砂
卡西欧男士石英手表 卡地亚表有石英的吗 卡地亚蓝气球石英机芯 昆仑银 克宁高钙全家人奶粉 孔家均瓷 凯锑猫 孔雀石价格 开采萤石矿 颗粒麦饭石 喀拉通克铜镍矿 矿的 矿铁 颗粒状氢氧化钙 可溶性钙 矿 卡西欧女士石英手表 卡地亚女石英腕表 口雌黄 卡西欧石英男士手表
辽宁珍珠岩 老凤祥pt950铂金价格 硫酸钡和氢氧化钠 铝土矿是什么 硫酸铅矿 硫酸铁溶液与氢氧化钡溶液反应 铝土矿与naoh反应 铝矾土的比重 硫酸铝钾与氢氧化钡反应 浪漫庄园铜矿锄 流纹岩 冷原子吸收汞分析仪价格 硫磺膨润土 磷灰石手链 蓝磷灰石 ltl沸石 菱锰矿手链 磷酸二氢钡化学式 氯铜银铅矿 老凤祥铂金钻戒
明矾滴加氢氧化钡 买雄黄 麦饭石养生杯 麦饭石与锗石 门钌 麦饭石枕头价格 芒硝回奶效果 面条加硼砂 麦饭石多肉 锰矿跳汰机 麦饭石锅鱼 芒硝化学名 芒硝的用途 墨纹铜矿 mfi型沸石 明矾石的主要成分是 麦饭石项链 芒硝乳腺增生 锰矿焙烧 芒硝外敷乳腺炎
耐高温陶瓷环 钠长石矿 宁夏银汇贵金属官网 女士高铁高钙奶粉 哪儿有卖麦饭石 内蒙古麦饭石滤料 女铂金戒指 钠含量检测 哪里有卖陶瓷 nic测汞仪 哪里钴矿多 泥白多少钱 男士铂金项链多少钱 男款铂金吊坠 纽斯葆柠檬酸钙颗粒 钠度计 耐高温陶瓷纤维板 女士银项链图片 柠檬酸钙软胶囊 钠钾镁钙葡葡糖注射液
偶氮二甲酸钡 欧米茄石英手表 欧铂脚垫 欧米茄女款石英手表 欧米茄男石英手表 欧铂汽车用品 o2o收银 欧米茄omega星座系列石英女表 偶氮间苯二酚磺酸钠 欧米茄石英女表 欧式花瓶陶瓷 欧美陶瓷展厅 欧阳班铱 omega石英手表好吗 欧俊陶瓷质量怎么样 欧派铂金装饰 欧米茄男款手表石英 欧米茄1376石英机芯 omega石英女表价格 欧美陶瓷质量怎么样
硼砂替代品 膨润土供求信息 潘多拉天青石 膨润土饲料 硼砂毒 硼砂溶解 普通级碳酸钙 硼砂的化学成分 硼砂药店 膨润土供应商 硼砂石膏 硼砂厂 硼砂是干什么用的 p3铜矿 膨润土粉尘 膨胀珍珠岩水泥浆 膨润土多少钱 膨润土有毒吗 瓶装天然气 膨润土涂料
氢氧化钙报价 亲水钛白粉 氢氧磷灰石 千帕与汞柱换算 轻质碳酸钙市场 铅矿选矿 铅汞超标 氢氧化钡和明矾 求购铝土矿 轻质碳酸钙生产 奇迹萤石镶嵌 氢化汞 全球铜矿 氢氧化钡是什么颜色 氢氧化钙粉末 氢氧化钡溶液与硫酸 雀巢成人高钙奶粉 全氟己基磺酸钾 全钢陶瓷地板 铅,汞
柔迪祛斑霜含汞 软质高岭土 软钙 乳酸钙和碳酸钙哪个好 r930钛白粉 熔融石英陶瓷坩埚 乳酸钙与碳酸钙 人工萤石 人工合成水滑石 如何开银饰品店 日本水滑石 如何鉴别麦饭石真假 瑞舒伐他汀钠 ru钌 燃气锅炉 燃烧的山铜矿石 如何开采硝石 燃气公司 燃气热水器价格 rg-1测汞仪
石灰石精加工 生成碳酸钙 石墨坩埚 石膏线 什么叫浮石 收购钛白粉 石灰石公司 三乙基镓 身体汞超标怎么办 水滑石催化 水泥膨胀珍珠岩 饲料级碳酸钙 石灰石原矿 石膏吊顶 什么是白泥 十八烷基甲苯磺酸钠 数字式石英电子手表 双二亚苄基丙酮钯 首儿复合锌维d钙 石灰石分析仪
铜矿石 天然气燃烧器 天然气气表 碳酸钙市场分析 天然气检测中心 天然麦饭石 锑是稀土吗 碳酸氢铵与少量氢氧化钡 陶瓷鉴定仪器 透辉石手链 铜矿哪里最多 碳酸铯作用 tiffany银项链 碳酸钙质量分数 天然气缓蚀剂 土屋铜矿 天然气管道安装 天然气进出口权 锑矿石最新价格 碳酸钙粉体
usy沸石分子筛 umk锰矿 uv镓灯
vc钠 vd钙咀嚼片 vd钙软胶囊 vc磷酸酯钠
王者陶瓷质量 微量元素钙 戊基钠黄药 无汞气压计 维斯康牛乳钙 wow朱砂玛瑙怎么获得 钨矿设备 我心沸石 丸美黑泥面膜 污水汞 钨矿招聘 wow铜矿石 我的世界地狱萤石 屋面珍珠岩找坡 我国高岭土行业 钨矿价格 伟昌彩铝 钨矿分布 钨矿选矿药剂 wow锡矿
锌铟 协和水滑石 洗黑泥 雄黄的价格 新生儿钙 现货天然气 新疆蛇纹石玉 硝酸和氢氧化钡 新疆重晶石 下白泥 雄黄在哪能买到 稀土价格 硝石成分 雄黄朱砂 橡胶用碳酸钙 吸汞 橡胶高岭土 选钛矿设备 雄黄散外搽 稀硫酸和块状石灰石
月桂基磺酸钠 银制品定制 萤石矿用处 粤贵银保证金 医用碳酸氢钠的作用 亚马逊白泥和绿泥 伊利女士高钙奶粉 萤石的颜色 萤石湿粉 萤石含量 远红外陶瓷板 乙酰丙酮钠 亚硝酰基硝酸钌 杨家杖子钼矿 意特陶陶瓷怎么样 萤石氢氟酸 萤石夜光 易钻膨润土 氧化铜矿浸出 银钒矿
铪是什么金属 钛白粉价格 重晶石矿分布 重晶石是什么 怎么合浮石 羟基磷灰石红外 中华麦饭石的功效 锆石戒指 在烧瓶中加入沸石 周生生铂金对戒 钻戒铂金好还是k金好 铑粉的价格 浙江亚硫酸钠 珍珠岩的成分 重晶石买家 钛白粉r930 朱砂手链 真正的石墨烯概念股 粘土耐火材料 憎水型珍珠岩板